TLDR: V nové studii koreluje vyšší množství erythritolu s vyšším rizikem nemocí srdce. Práce ale sledovala jenom lidi, kteří už tak měli vyšší riziko nemocí srdce tak či onak. Studie tuna.

Zamířeno na srdce

Mám tu dnes takovou sladkou, srdeční záležitost. Nejspíš jste v posledních pár dnech postřehli, že máme nového zabijáka na poli umělých sladidel – erythritol. Ten prý podle nové studie způsobí, že s vyšším rizikem infarktu. Aspoň to říkaj všude po internetech. Jak se má věc po nahlédnutí za titulky?

Nová práce varující před rizikem umělého sladidla erythritolu pochází od týmu pod vedením Marco Witkowskiho a Iny Nemet z Lerner Research Institute při Cleveland Clinic. Erythritol je ovšem zapeklitá věc.

V těle totiž erythritol vzniká naprosto přirozeně jako jeden z produktů tzv. pentozofosfátové dráhy (bu bu bu, škaredá slovíčka!). Přesto jej do sebe můžete dostat i jako umělé sladidlo. Někdo totiž v minulosti přišel na to, že 1) chutná sladce, 2) neobsahuje skoro žádné kalorie, a 3) super náhrada cukru, hej?

V článku ovšem vědátoři dospěli toliko k tomu, že pokud máte vysokou hladinu erythritolu v krvi, existuje statisticky vyšší šance, že vás trefí šlak. A tady se dostáváme ke kamenu úrazu zjednodušujících tvrzení z titulků.

„Pokud máte vysokou hladinu v krvi“ je u něčeho, co si vaše tělo umí vyrobit samo, trochu jinej ukazatel než „pokud toho hodně zkonzumujete“. Studie tedy neříká nic o vztahu *konzumace* erythritolu a šlakotrefu, ale o vztahu *hladiny erythritolu v krvi* a šlakotrefu.

To je sice malej, ale potenciálně významnej rozdíl.

Koho vlastně zkoumali?

Vztah hladiny něčeho v krvi s něčím se obvykle dá nazvat slovem „biomarker“. Máte-li takový biomarker, musíte při jeho interpretaci zvážit, jakého pacienta máte před sebou. Kupříkladu – profesor Google vám při dotazu na vysoká hladina enzymu LDH (laktátdehydrogenázy) poví, že máte rakovinu slinivky.

Jenže před vámi stojí sportovec. A takovej sportovec, když dělá, co umí a sportuje, potřebuje trochu vyšší kapacitu na odbourávání laktátu – a tak potřebuje také trochu více LDH. Má tedy v důsledku toho také vyšší hodnoty LDH, a tak je občas potřeba poslat Google do zadele a zapojit zdravý rozum.

Kam mířím? Tohle je tabulčička, co vám říká, jaký lidi máte před sebou v naší studii o tom, kterak vás erythritol zabije.

Vidíte taky, že 40 % z nich už někdy šlak trefil? Že 70 % z nich má vysokej tlak? Že maj cukrovku? Přijdou vám jako běžná populace?

Pamatujete, jak jsem říkal, že erythritol vzniká v tý sprostý metabolický dráze? Ta dráha je aktivnější u lidí, co jsou obézní, maj cukrovku, a obecně na tom nejsou metabolicky nijak famózně. Jinými slovy, mají pravděpodobně podstatně vyšší riziko šlakotrefu bez ohledu na to, čím zrovna sladí. U takových lidí byste očekávali vyšší hladinu erythritolu v krvi. Nebo ne?

Následek není nutně totéž co příčina…

Zatím málo dat

Znamená to, že je ta studie na houby? To rozhodně nikolivěk. Jen je potřeba si ji přečíst pořádně. Neříká nic o *příjmu* erythritolu u *většiny populace*. Ukazuje na potenciálně zajímavý ukazatel, a jistě bude správné zkoumat širší vliv erythritolu v širší populaci – ale prozatím to automaticky neznamená, že sladidlo vám vypne srdéčko.

To samože rozhodně neznamená, že se máte ládovat umělými sladidly jak o život; znamená to však, že zatím není potvrzeno, že jsou nebezpečná a že vedou automaticky k vyššímu riziku infarktu a jiných srdečních záležitostí.

Vypůjčeno se svolením z vlákna Adama Obra zde.

[Adam Obr, LL]

Vědátor vzniká v dílně spolku studentů a popularizátorů vědy UP Crowd za podpory MUDRstart, který tvoří přípravné testy pro studenty vysokých škol. Krom různých autorů projekt jako šéfredaktor vede Ladislav Loukota – jeho kontaktní mail je vedatororg@seznam.cz