TLDR: Do Valhally ve věku 88 let odešel James Harrison (uprostřed na snímku z roku 2018), vlastník vzácné krevní protilátky anti-D. Víc hir.

„Proč byla tak cool, že se o něm všude píše?“

Naše červené krvinky mohou na svém povrchu nést určitou bílkovinu známou jako rhesus (RhD). Když je těhotná žena s RhD negativní krví citlivá na RhD pozitivní krvinky (obvykle se tak stane během předchozího těhotenství), může její tělo vytvořit protilátky, které napadnou a poškodí její RhD pozitivní plod – tento nepříjemný stav je znám jako hemolytická choroba novorozence (HDN – Hemolytic Disease of the Newborn), přičemž se při něm může rozvinout až vážná forma fetální erytroblastóza.

Projevy HDN mohou být různé – od mírné žloutenky po těžkou anémii, otoky a dokonce smrt plodu nebo novorozence. Před zavedením prevence v 60. letech umíralo na HDN až 10 000 dětí ročně jen ve Spojených státech. Až 3 % všech těhotenství RhD negativních matek končilo těžkou formou nemoci. Díky zavedení preventivního podávání anti-D imunoglobulinu došlo k drastickému poklesu těchto případů – dnes se v rozvinutých zemích vyskytuje těžká forma HDN jen u méně než 1 z 10 000 novorozenců.

Dávka protilátkového imunoglobulinu (IgG anti-D), který se vyrábí z plazmy dárců, může tomuto stavu předejít. Anti-D se proto často podává preventivně matkám s rizikem Rh choroby, čímž se může zabránit celé nepříjemné šlamastice!

„To je hezký, že daroval, když věděl, že je tak výjímečný!“

Paradoxně Harrisona k dárcovství inspirovala nikoliv jeho krev, ale prý jeho těžké problémy s plícemi v raném mládí, které si ve 14 letech vyžádaly operaci a mnoho krevních transfuzí. Začal proto v roce 1954 ve svých 18 letech darovat krev!

Následujících šedesát let daroval krevní plazmu v průměru každé tři týdny. V době, kdy ve svých 81 letech (v roce 2018, odkud je cvak) nakonec přestal, měl na kontě 1173 darování. Přátelé, kdo z vás to má? 💪

Australský červený kříž, který celou krevní transakci po dekády řídil, odhaduje, že program obsahující zhruba 200 anti-D dárců tu mohl pomoct víc jak 2 milionům dětem! Harrison sám byl na špici programu, ale nebyl jediný dárce – mnoho lidí se podílelo na tom, že anti-D imunoglobulin byl dostupný všem matkám, které ho potřebovaly. Titulky o tom, že „Harrison zachránil život 2 milionům“ jsou proto poněkud přehnané.

Přesto je zrovna jeho příběh ikonický, protože ukazuje, jak obětavost jednoho člověka může pomoci mnoha.

„A jak je to u nás?“

Programy prevence HDN jsou zavedené po celém světě, včetně Česka a dalších evropských zemí. V České republice je u všech těhotných žen v prvním trimestru prováděn screening nepravidelných antierytrocytárních protilátek. Pozitivní výsledek screeningu je u cca 5 % žen (v ČR ročně 5000 žen), jen u cca 1,5 % (1500 žen) se jedná o klinicky významnou aloprotilátku. Nicméně, jelikož nemáme nikoho tak propíraného, jako byl James Harrison, nebo o někom takovém aspoň nepíšou média, nemůžeme se nad existencí programu také tolik dojímat!

Zajímavostí je, že obdobné programy na získávání specifických krevních protilátek existují i pro jiné nemoci. Například během pandemie COVID-19 se testovala možnost využití konvalescentní plazmy, tedy plazmy od lidí, kteří nemoc prodělali a měli proti ní protilátky. Přestože se tato léčba nakonec neukázala jako zázračný lék, už jen skutečnost, že tu možnost máme, je IMO fascinující.

Každopádně při pohledu na zprávy mám za to, že Harrisonův příběh je přesně ten typ zprávy, který vás dnes dvakrát zahřeje u srdce – teda kvůli tomu darování, ne kvůli tomu, že umřel!

[Ladislav Loukota]

Vědátor vznikl jako spinoff spolku studentů a popularizátorů vědy UP Crowd, dnes jej provozuje spolek Hyperion Media. Krom různých autorů projekt jako šéfredaktor vede Ladislav Loukota – kontaktní mail je hatemail@vedator.org