TLDR: Pijete denně limonádu, džusík nebo sportovní drink? Nová analýza naznačuje, že lidi pijící aspoň jeden slazený nápoj denně měli zhruba 2,45× vyšší pravděpodobnost rakoviny žaludku než ti, kteří je nepili vůbec. Studie tuna.

Slazené nápoje už dlouho nejsou úplně výkladní almara zdravého životního stylu. Spojují se s obezitou, diabetem 2. typu, kardiometabolickými problémy a některými typy rakoviny. Ale u rakoviny žaludku zatím data nebyla moc jasná – až do fčil!

„Co se ukázalo a na kom?“

Vědátoři sáhli po datech ze dvou velkých amerických kohort Nurses’ Health Study a Health Professionals Follow-Up Study. Dohromady šlo o více než 112 tisíc lidí, kteří pravidelně vyplňovali dotazníky o jídelníčku, životním stylu a zdraví. Mezi roky 1986 a 2022 se v souboru objevilo 278 případů rakoviny žaludku!

Výsledek naznačuje, že lidi, co pili aspoň jednu porci slazeného nápoje denně – tedy cca 237 ml, což není zrovna kýbl kofoly – měli po započtení dalších rizikových faktorů více než dvojnásobné riziko rakoviny žaludku oproti lidem, kteří slazené nápoje nepili. U žen vyšlo riziko zhruba trojnásobné, u mužů asi dvojnásobné…

„Znamená to, že limonáda způsobuje rakovinu?“

Jde klasicky jen o korelaci vyplývající z observační studie. Neříká tedy, že limonáda přímo způsobila rakovinu žaludku. Může jít o součást širšího životního stylu, vliv dalších faktorů nebo třeba neúplně zachycenou infekci Helicobacter pylori, která je známým rizikem pro žaludeční nádory…

Lidi, co pijou denně slazené nápoje, se mohou v průměru lišit i v jiných věcech – stravě, pohybu, hmotnosti, kouření, alkoholu, socioekonomickém statusu, spánku nebo přístupu ke zdravotní péči. Statistické modely se snaží podobné věci vyčistit, ale nikdy ne absolutně. A H. pylori je v tomhle extra důležitý, protože infekce touhle bakterkou patří mezi zásadní známá rizika rakoviny žaludku.

„Proč by tekutý cukr mohl vadit?“

Biologicky to ale taky není úplně náhodný výkřik. Slazené nápoje jsou rychlá dávka cukru bez vlákniny a bez pořádného zasycení. Mohou objektivně přispívat k obezitě, inzulinové rezistenci, chronickému zánětu a metabolickým změnám, které obecně souvisejí s vyšším rizikem některých nádorů. Studie sama sice neprokazuje mechanismus, ale zapadá do širší skládačky, kde tekutý cukr nevychází zrovna jako elixír nesmrtelnosti.

Zajímavé je, že studie sledovala i uměle slazené nápoje. U nich se stejná jasná souvislost s rakovinou žaludku neukázala. To ale neznamená, že jsou automaticky svatý grál zdraví, jen že v téhle konkrétní analýze nebyly spojené se stejným zvýšeným rizikem jako cukrem slazené nápoje.

„Co si z toho vzít?“

Hlavní podezřelý je spíš pravidelný tekutý cukr než bublinky jako takové. A absence korelace u umělých sladidel naznačují, že cukr není pouze nevinná oběť studie – mnohé možné sekundární vysvětlení (zmíněné kouření, spánek, celkové zdraví) bude totiž platit pro konzumenty nápojů s cukrem i nápojů se sladidlem. Jde tedy sic o nepřímý náznak, ale rozhodně furt náznak, že problémem bude spíše ten pravidelný cukr.

A obecně je tekutý cukr pro tělo dost mizerný obchod. To se ví už delší čas – i korelace budiž tak připomínkou, že je možná lepší se téhle dobrotě obvykle vyhnout, ať sami nevyhnijete dřív, než je nezbytně nutné!

[Ladislav Loukota]

Vědátor vznikl jako spinoff spolku studentů a popularizátorů vědy UP Crowd, dnes jej provozuje spolek Hyperion Media. Krom různých autorů projekt jako šéfredaktor vede Ladislav Loukota – kontaktní mail je [email protected]